Células Madre

Diario el País 11de octubre de 2014

Trabajarán con tres maternidades hasta cubrirlas a todas

Inauguró banco público de sangre de cordón umbilical

Uruguay inauguró su primer banco público y nacional de células madre de cordón umbilical. Allí almacenarán muestras de bebés, ampliando considerablemente el material biológico disponible para quien necesite un trasplante de médula. Uruguay cuenta desde ayer con el primer Banco Nacional y Público de Sangre de Cordón Umbilical, el cual potenciará la disponibilidad de muestras para todos los que necesiten un trasplante de médula ósea, situación extrema a la que llegan pacientes con enfermedades graves como la leucemia.
Cuando un bebé nace su cordón umbilical contiene células madre que tienen la capacidad de convertirse en cualquier tipo de célula sanguínea: glóbulos rojos, que transportan oxígeno a los tejidos, glóbulos blancos, que combaten las infecciones y plaquetas, que participan de la coagulación.
Poder conservar estas células representa una oportunidad a futuro: si la persona sufre una enfermedad en su médula ósea (sitio donde se producen las células de la sangre), puede necesitar un trasplante de células madre (técnicamente Células Progenitoras Hematopoyéticas o células CPH). Estas se dirigirán al interior de los huesos y repararán la médula. Sin embargo, para que esto suceda, deben ser células compatibles con la persona. Por eso, contar con un banco que amplíe la cantidad de muestras disponibles en Uruguay ante estas emergencias es visto con esperanza por el sistema médico.
“Esto va a aumentar la cantidad de Células Progenitoras Hematopoyéticas para trasplantes de médula”, enfatizó ayer Inés Álvarez, directora del Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Células, Órganos y Tejidos (INDT), en la inauguración del banco.
Según Álvarez, en Uruguay hubo ya unos 30 uruguayos que necesitaron células madre hematopoyéticas y no encontraron muestras compatibles dentro del país. El material biológico provino desde el exterior, de parte de una red internacional que articula registros de 40 países.
Inaugurar el nuevo banco significa para el INDT “completar una etapa para generar su propia cantidad de muestras, mayor a la que tenemos actualmente que proviene de los donantes voluntarios”, indicó Álvarez.
Desde el año 2001 existe el Programa de Trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas. En su marco funciona desde 2004 un registro nacional de donantes voluntarios de CPH, personas adultas sanas que se acercan y donan células de su médula. El contar con las muestras de los pequeños ampliará la cantidad y la variedad de las células disponibles ante la demanda de donantes en el país o las naciones miembros de la red internacional.

Funcionamiento.En una primera instancia, el INDT trabajará con tres instituciones de salud: dos públicas y una privada. Será un programa piloto en el que, según Álvarez, aspiran a recolectar entre 100 y 200 muestras.Las instituciones con las que se comenzará el programa serán el Centro Hospitalario Pereira Rossell, el hospital de las Fuerzas Armadas y el Casmu. “Aquel que necesite un trasplante lo va a tener, no importa si viene de lo público o lo privado”, apuntó Álvarez. Los costos de la intervención serán cubiertos por el Fondo Nacional de Recursos.
En cuanto a la extracción específica de las muestras de cordón de los bebés, la directora del INDT dijo que primero pedirán el consentimiento informado de las madres. Luego, si el parto es normal y el niño no tiene ninguna patología específica, tomarán una muestra del cordón y la enviarán a estudiar.
La sangre pasará por una serie de exámenes específicos a nivel biológico, infectológico y serológico (estudio de los anticuerpos) y, si todo resulta correcto, la muestra será procesada para formar parte del banco nacional.
Consultada sobre qué diría a alguien que no quisiera dar su consentimiento al tener un hijo, Álvarez expresó: “Les diría que la placenta y la sangre de cordón umbilical, que normalmente significan un desecho biológico, pueden llegar a salvar una vida”.
En este campo no será contemplada la ley de donante tácito que establece que toda persona es donante de órganos a menos que manifieste su voluntad de no serlo.
“No necesitamos tener la sangre de todos los bebés, pero sí ampliar la muestra”, para tener un mapeo de las variantes genéticas más representativas de la población nacional, explicó Álvarez. Es decir, al tener más células amplían la posibilidad de encontrar donantes compatibles. Hasta ahora si alguien quería conservar las CHP de su hijo debía hacerlo pagando en un banco privado

a)       ¿Cuál es la importancia de las CPH?

b)       ¿Por qué tener un banco?

c)       ¿Cuál es tu opinión respecto al tema?

 

 

Trasplantes en Uruguay

Instituto Nacional de Trasplante

Practico N° 2 Tejidos Animales

Ø  Objetivos:

1)       Comprender el concepto de tejido en los niveles de organización de la materia.

2)       Estudiar los diferentes tipos de tejidos animales, comprendiendo el vínculo estructura- función.

3)   Clasificar los tejidos animales, aplicando diferentes criterios.

 

Ø  Materiales:

Láminas de los diferentes tejidos (atlas) y CD.

Preparados histológicos.

Ø  Bibliografía recomendada:

Principios de Anatomía y fisiología. Tórtora y Grabownsky.

Histología de Ham.

Atlas de histología normal. Di Fiore.

 

Ø  Contenidos: actividades domiciliarias previas a la clase.

a)       Define el concepto de tejido.

b)       ¿Cuáles son las diferentes tipos de tejidos presentes en animales. Nómbralos y caracterízalos.

c)       Menciona brevemente las funciones principales de cada uno de ellos.

d)       Con respecto al tejido epitelial: clasifícalo según:

-          Tipo de célula.

-          Nº de capas de células.

-          ¿En qué órganos están presentes cada tipo? Menciona un ejemplo en cada caso.

 

Ø  Actividades a realizar en clase:

1)       Completa el cuadro Anexo 1.

2)       Une la característica con el tipo de tejido correspondiente.

3)       Escribe qué criterio de clasificación fue tomado en cuate para nombrar cada tejido.

Tipo de epitelio	Característica	Criterio de clasificación
Plano estratificado no queratinizado	Todas las células están en contacto con la membrana basal, pero no todas llegan a la superficie.
Pseudoestratificado cilíndrico	Reviste superficies sujetas a desgaste, donde no hay función de absorción.
De transición	Denominado también endotelio o mesotelio
Plano simple o escamoso	Reviste órganos sujetos al estiramiento, permitiendo que las células no se separen

 

4)       Observaciones microscópicas:

Las observaciones deben ser registradas en hoja blanca, con lápiz. Recuerda colocar el nombre del preparado, aumento en el cual fue observado y todas las estructuras reconocidas. Debe ser útil para ti.

-          Epitelio plano simple (endotelio de  vasos sanguíneos)

-          Epitelio cúbico simple (Ovario).

-          Epitelio cilíndrico simple ( Microvellosidad intestinal)

-          Epitlelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes (Tráquea).

-          Epitelio plano estratificado no queratizado (mucosa esofágica)

-          Epitelio plano estratificado queratinizado (Epidermis)

-          Tejido conjuntivo laxo.

-          Tejido nervioso.

-          Músculo estriado esquelético.

 

 

 

EVALUACION DE LA PRÁCTICA:

Se entregan las hojas con las observaciones microscópicas con el rótulo práctico Nº2 y el cuadro anexo 1 completo.

 

ANEXO 1:

CARACTERÍSTICA	T. Epitelial	T. Conjuntivo	T. Muscular	T. Nervioso
Origen embrionario
Función/es
Características
Órganos en los cuales se encuentra ( Ejemplos)
Clasificación o variedades

 

 

Salud

 

La salud es un aspecto fundamental de nuestra vida, prueba de ello es que aparece mencionada como un derecho básico en la Declaración Universal de los Derechos Humanos.

La Organización Mundial de la Salud define salud como «un estado de bienestar físico, psíquico y social».

Este amplio concepto, que fue planteado en 1946, representó un importante avance en la forma de entender la salud por dos motivos:

Hasta ese momento se consideró la salud como ausencia de enfermedad, a partir de esta nueva definición, la salud es un bien en sí misma y, sobre todo un imprescindible bien tanto desde el punto de vista personal como social.

La salud ya no es considerada algo relacionado exclusivamente con la dimensión física y/o biológica del ser humano sino que abarca también las dimensiones psicológica y social.

Esta definición dio pie para que se tuvieran en cuenta aspectos que hasta ese momento no se habían considerado. Por ejemplo:la salud es un continuo, a lo largo del cual caben muchas posibilidades y situaciones personales y colectivas. No se trata de una cuestión de todo o nada, entonces no es correcto plantear: «se tiene salud o no se tiene».

El concepto de salud es relativo, varía de una cultura a otra.

La idea de salud está relacionada con el sistema de valores que se posee, con aspectos ideológicos y políticos propios de un grupo o una sociedad.

No todos los grupos culturales entienden la enfermedad de la misma manera; las distintas interpretaciones reflejan la forma en que cada grupo se relaciona con la naturaleza a través del trabajo, la tecnología, la cultura.

La salud está vinculada a las condiciones de vida que tenga una persona. Factores como el desempleo, la clase social, el nivel cultural, la profesión, etc. , influyen en las personas o en los grupos, y en la probabilidad de que se altere la salud.

La salud ha de entenderse en el marco de desarrollo social y económico alcanzado por un país. Los objetivos relacionados con la salud no son los mismos en los países desarrollados que en muchos países no desarrollados.

En aquellos, muchos de los problemas tienen que ver con hábitos no saludables, por ejemplo consumo excesivo de grasas; en cambio en los países pobres se vinculan por ejemplo, a la imposibilidad de acceder al agua potable, causa de una elevada mortalidad por enfermedades inexistentes en

los países desarrollados.

La tasa y factores de mortalidad han variado sustancialmente en los países económica y tecnológicamente avanzados.

La erradicación de algunas enfermedades infectocontagiosas, como la viruela y la disminución de otras son consecuencia de la aplicación sistemática de medidas preventivas: vacunación, una mejor y más variada alimentación y a la toma de conciencia colectiva de la importancia de la higiene.

En consecuencia las enfermedades infectocontagiosas dejaron de ser la primera causa de muerte en estos países, adquiriendo importancia otras como: enfermedades cardiovasculares, degenerativas y accidentes de tránsito.

Los factores que intervienen en el proceso de Salud Enfermedad los podemos clasificar en intrínsecos, extrínsecos y culturales

 

Factores intrínsecos:

Llamamos factores intrínsecos a las características biológicas del individuo, están determinados por los elementos genéticos que conforman la herencia biológica de cada individuo y por el ciclo biológico.

En efecto, además de la herencia genética existen otros factores intrínsecos al individuo que intervienen en los riesgos de enfermar.

Son aquellos relacionados con las diferentes etapas del ciclo biológico del hombre, infancia, edad adulta y senectud.

Se habla de factores de riesgo en función a la edad y el sexo, ya que en cada momento del desarrollo del ciclo biológico del hombre éste ha de enfrentarse en condiciones físicas diferentes, como por ejemplo la inmadurez del sistema inmunológico de los niños o el deterioro cardiovascular y muscular de los

ancianos, etc.             

 

Factores extrínsecos:

Los factores extrínsecos los agrupamos en dos categorías

Medio Ambiente-elementos que conforman el medio donde el individuo se desenvuelve y cuya existencia puede llegar a generar desequilibrios importantes.

Biológicos: insectos, bacterias, virus, hongos, pólenes...

Químicos:  hidrocarburos, plaguicidas, plomo...

Físicos: ruidos, residuos sólidos y líquidos, radiaciones...

Asistencia sanitaria- el nivel de calidad y universalidad que en una sociedad tienen las estructuras administrativas de los servicios sanitarios, los servicios médicos y farmacéuticos

 

Factores culturales

Los estilos de vida: son los hábitos tanto individuales como colectivos frecuentes en un medio sociocultural determinado por ejemplo:

• Consumo de fármacos y drogas legales e ilegales.

• Falta de ejercicio físico. Tensión, stress.

• Consumo excesivo de grasas saturadas de origen animal.

• Consumo excesivo de hidratos de carbono.

• Escaso consumo de fibras.

Concepto Actual: OMS 1985 “salud es la capacidad de desarrollar el potencial personal y de responder en forma positiva a los retos del ambiente”

 

TRASPLANTES

¿Qué es un trasplante?

El transplante es una técnica médica, que ayuda a salvar, prolongar o hacer mucho más fácil la vida de personas que sufren trastornos graves.

Es una alternativa de tratamiento con insumo Biológico donde se sustituye un órgano enfermo por otro sano.

La evolución clínica de los pacientes en nuestro país es comparable a la de los países desarrollados, se utilizan las mismas técnicas y medicación, disponemos de las mismas posibilidades. Todos tenemos derecho a recibirlo y es gratuito.

¿Qué órganos , tejidos y células pueden ser trasplantados?

• Órganos: riñón, corazón, hígado, pulmones, páncreas, intestino.

• Tejidos: corneas, tejidos osteo tendinosos,piel , válvulas cardíacas, vasos sanguíneos.

• Células: células progenitoras hematopoyéticas de médula ósea, sangre periférica y cordón umbilical.

¿Qué es la muerte cerebral?

Se produce cuando una persona tiene una lesión cerebral, que ocasiona el cese irreversible de todas las funciones del tronco encefálico, lo cual es incompatible con la vida, es la muerte biológica.

En esta situación el cerebro no recibe sangre ni oxígeno y muere. Los órganos pueden funcionar durante un tiempo si la persona fallecida está conectada a un respirador.

Sin embargo la función del corazón y del pulmón cesa si se desconecta el respirador y se suspenden las medidas de soporte artificial (medicación para que el corazón siga latiendo).

Es muy importante saber que muerte cerebral es la muerte del individuo desde el punto de vista clínico y legal.

Una vez confirmada la muerte, el médico se comunica con el Instituto Nacional de Donación y Trasplante (INDT), y en ese momento, con los nombres completos del fallecido y cédula de identidad, se comprueba a través del Registro de Donantes informatizado, si esa persona expreso su voluntad de no ser donante.

Se mantiene, artificialmente, el corazón latiendo hasta que pasa a block quirúrgico, única forma de que los órganos extraídos puedan luego implantarse.

¿Puede ser donante de órganos una persona que fallece en Paro cardio-respiratorio?

Puede ser donante de tejidos ya que para que los órganos sean viables deben mantenerse perfundidos (con circulación de sangre), si el corazón detiene su funcionamiento los órganos se deterioran rápidamente por falta de oxígeno. En cambio los tejidos tienen una mayor tolerancia, unas seis horas a temperatura ambiente, lo que da tiempo a su extracción y posterior procesamiento.

Datos históricos de Trasplantes en Uruguay:

1946 Injerto de córnea

1951 Injerto arterial

1969 Trasplante renal intervivo

1971 Ley de Trasplante

1978 Creación del INDT

1982 Trasplante renal cadavérico

1985 Trasplante de Médula Ósea- Prof. Dr. Roberto De Bellis.

1992 Creación del Fondo Nacional de Recursos

1996 Trasplante de corazón

1996 Injerto de válvula cardiaca

1998 Trasplante de hígado

2002 Trasplante de riñón-páncreas

2008 Programa Banco Nacional de Células Madres y de Cordón Umbilical para uso público

El hombre como ser BIO-PSICO- SOCIAL

ACTIVIDADES INTRODUCTORIAS

1)       Analiza la lámina que esquematiza la concepción actual de Ser Humano y:

A)      Elabora un texto que te permita explicarla.

B)      Menciona al menos tres aspectos que pertenecen a cada uno de los factores o dimensiones.

2)  Analiza las láminas, piensa y responde:

a)       El ambiente físico en el que individuo habita: ¿incide sobre su estado de salud? Fundamenta tu respuesta

b)       En relación  a esto: ¿qué crees ocurre con su ambiente social?

 3)     Busca el concepto de salud vigente (OPS; año 1985), anótalo e indica si los individuos de las fotografías (1y 2) gozan de salud.

   

Actividades Homeostasis

ACTIVIDAD:

1)       A) qué características de los seres vivos corresponde la lectura?

 B) Justifica

           C) ¿Corresponden a mecanismos de retroalimentación positiva o negativa? Explica

La gravedad duele

El cuerpo humano pude experimentar cosas extrañas en el espacio, donde la familiar atracción  de la gravedad desaparece.

La gravedad duele: se puede sentir al llevar  una mochila cargada o empujando una bicicleta encima de una colina. Pero la falta de gravedad duele, demasiado: cuando los astronautas regresan de períodos de largo plazo en el espacio, a veces hay que llevarlos en camillas.

En un ambiente de  gravedad cero, los músculos se atrofian rápidamente, debido a que el cuerpo percibe que no los necesita. Los músculos que se usan para luchar contra la gravedad --como los de las pantorrillas y la columna vertebral, que mantienen postura-- pueden perder alrededor de un 20 por ciento de su masa si no se utilizan. La masa muscular puede desaparecer a una velocidad tan alta como 5% a la semana. Para los huesos, la pérdida puede ser aún más extrema. Los huesos en el  espacio se atrofian a una velocidad de alrededor de 1% al mes, y los modelos sugieren que la pérdida total podría llegar de un  40 a 60 por ciento.

La sangre también  siente la gravedad. En la Tierra, la sangre se acumula en los pies. Cuando la gente se levanta, la presión sanguínea en los pies puede ser bastante  alta - alrededor de 200 mmHg (milímetros de mercurio). En el cerebro, sin embargo, es sólo de 60 a 80 mmHg.  Este gradiente  de presión sanguínea  entre los pies y la cabeza en el espacio desaparece. La presión arterial se iguala y se convierte en cerca de 100 mmHg en todo el cuerpo. Es por eso que los astronautas pueden parecer extraño: sus rostros, inyectados con fluido sanguíneo, se hinchan, y sus piernas, que pueden perder alrededor de un litro de líquido, adelgazan. Pero ese cambio en la presión arterial también envía una señal. Nuestros cuerpos esperan un gradiente de presión arterial. Presión arterial más alta en la cabeza plantea una alarma: El cuerpo tiene demasiada sangre! Dentro de dos o tres días de  ausencia de peso, los astronautas pueden perder hasta un 22 porciento de su volumen de sangre como resultado de ese mensaje erroneo. Este cambio también afecta el corazón. "Si usted tiene menos sangre en el cuerpo", explica el Dr. Victor Schneider, oficial médico de investigación para la sede de la NASA ", entonces su corazón no tiene que bombear tan fuerte. Se va a la atrofiar."
La pregunta es, ¿estas pérdidas son importantes? Quizá no si va a permanecer en el espacio para siempre. Pero con el tiempo los astronautas tienen que regresar a la tierra - y el cuerpo humano tiene que readaptarse a la implacable atracción de la gravedad. La mayoría de las adaptaciones espaciales parecen ser reversibles, pero el proceso de reconstrucción no es necesariamente fácil. Cada uno de los parámetros tienen su propio tiempo normal de recuperación", dice Schneider. El volumen de sangre, por ejemplo, típicamente se restablece dentro de unos pocos días. "Los astronautas tienen sed cuando regresan", Schneider explica, "debido a que su cuerpo dice, usted no tiene suficiente cantidad de sangre en los vasos   sanguíneos, y lleva mensajeros a decir, beber más. Además, el cuerpo no lo hace orinar tanto”. Los músculos, también, se pueden recuperar. La mayoría regresa "dentro de un mes más o menos”.La recuperación del hueso, sin embargo, ha resultado problemático. Para un vuelo espacial tres a seis meses, dice Schneider, podría requerir de dos a tres años para recuperar el hueso perdido.

http://www.nasa.gov/

2)       NOTiCIA: “La FIFA vetó hoy a todas las ciudades ubicadas a más de 2500 metros de altura sobre el nivel del mar para ser sedes de partidos internacionales de todo tipo.

Entre las más destacadas se encuentran, La Paz (3640m), Quito (2850m) y Bogotá ( 2600m).El presidente de la FIFA, el suizo Blatter justificó la decisión invocando – Razones médicas y para proteger la salud de los jugadores”.

NOTICIA: “Bolivia 6- Argentina 1”

“Messi le hecha la culpa a la altura. Es imposible jugar en La Paz, hacías un pique y no te podías recuperar. A Bolivia le salió todo bien y a nosotros no nos salió nada. Algunos compañeros tenían un fuerte dolor de cabeza  y mareos”.

a)       Explica qué es el “mal de las alturas o apunamiento”.

Explica qué mecanismos homeostáticos se ponen en marcha en esta situación